Codeína
Tratamento ou ameaça?



[1]Infarmed: http://www.infarmed.pt/prontuario/index.php (28/05/2014)
[2]Infarmed: http://www.infarmed.pt/infomed/download_ficheiro.php?med_id=3212&tipo_doc=rcm (28/05/2014)
[3]Infarmed: http://www.infarmed.pt/infomed/download_ficheiro.php?med_id=12833&tipo_doc=rcm (28/05/2014)
[a]The Environmentor Blog: http://remsol.files.wordpress.com/2012/11/business-risk.jpg (29/05/2014)
[b] Daily mail: http://i.dailymail.co.uk/i/pix/2008/12/19/article-1098502-02DB039E000005DC-920_233x349.jpg (29/05/2014)
[c] Região de Leiria: http://www.regiaodeleiria.pt/wp-content/uploads/2012/11/alerta.jpg (29/05/2014)
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Informações a ter em conta:
-Averiguar as causas da tosse antes de iniciar qualquer tratamento antitússico.
-Não indicada em caso de tosses produtivas, uma vez que são um elemento fundamental da defesa bronco-pulmonar.
-Não aumentar as doses caso a tosse resista ao antitússico administrado na posologia habitual.
-Existência de um princípio ativo que pode induzir uma resposta positiva dos testes praticados nos controlos antidoping.
-Nos idosos/Insuficientes hepáticos, a posologia inicial será reduzida para metade da preconizada para os adultos e poderá eventualmente ser aumentada em função da tolerância e das necessidades.
-Recomenda-se prudência em caso de hipertensão intracraniana, que poderá aumentar.
- Medicamentos com codeína só devem ser utilizados por crianças com idade superior a 12 anos em tratamentos de curta duração da dor moderada, e apenas nos casos em que outros analgésicos não tenham efeito;
- As crianças (até aos 18 anos) sujeitas a remoção cirúrgica das amígdalas ou dos adenoides não devem tomar codeína, pois apresentam maior risco de problemas respiratórios (ver notificações do Infarmed).
- Não aconselhável a toma de bebidas alcoólicas e de medicamentos contendo álcool durante o tratamento, por aumentar o efeito sedativo dos antitússicos centrais. A alteração do estado de vigília pode tornar-se perigosa ao conduzir veículos ou manejar máquinas.
- O uso prolongado de codeína no último trimestre de gravidez pode provocar síndrome de dependência no recém-nascido. A administração de codeína no momento do parto pode provocar depressão respiratória no recém-nascido.
- Evitar o uso durante o aleitamento. Foram reportados casos de hipotonia e de paragem respiratória em recém-nascidos.
- Efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas.
Reações adversas: incluem náuseas, vómitos, obstipação e sonolência. No caso de doentes de maior sensibilidade e se usada em doses mais elevadas, pode provocar hipotensão e depressão respiratória.
Interações: álcool e antidepressores.
Contra-indicações e precauções: Hipersensibilidade à codeína, doença hepática, depressão respiratória, antecedentes de abuso de drogas, gravidez e aleitamento. Asma, DPOC, insuficiência hepática e insuficiência renal graves, hipersensibilidade a outros derivados opiáceos.
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Notificações do Infarmed:

[a]
ATENÇÃO!!!
Muitas vezes está exposto à codeína sem saber!
Existem muitos medicamentos no mercado que possuem codeína na sua composição.


As crianças constituem um grupo de risco, recomendando-se precaução adicional.
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[c]